Secondo la FDA c'è una mancanza di controllo di qualità di tali erbe messe sul mercato e la maggior parte di queste sono adulterate dalla presenza di contaminanti (erbicidi, pesticidi, metalli pesanti, diossina, bifenili, etc.) Negli USA i prodotti più impiegati sono quelli a base di efedrina (Ephedra sinica), per i quali sono stati riportati altre 1200 casi di effetti tossici, compresi 70 casi di morte.
Volgens de FDA is de controle op de kwaliteit van deze op de markt gebrachte kruiden ontoereikend en het merendeel ervan is vervuild door verontreinigende stoffen (onkruidverdelgingsmiddelen, pesticiden, zware metalen, dioxine, bifenylen, enz.). In de VS zijn de meest gebruikte middelen producten op basis van efedrine (Ephedra sinica) waarbij 1200 gevallen met vergiftigingsverschijnselen bekend zijn waarvan 70 met dodelijke afloop.