However, in practice, economies of scale mean that there are increasing complaints about the unacceptably long travelling distances between home and hospital, about waiting lists for hospital admission, about a shortage of accommodation for the elderly who need care, a shortage of medical and care staff, a reduction in medicines available and the need to go abroad.
Toch wordt in de praktijk steeds meer geklaagd over door schaalvergroting onaanvaardbaar groot geworden reisafstanden tussen woonplaats en ziekenhuis, over wachtlijsten voor opname in een ziekenhuis, over een tekort aan opvang voor zorgbehoevende ouderen, een tekort aan medisch en verzorgend personeel, een vermindering van beschikbare geneesmiddelen en de noodzaak uit te wijken over de grens.
